Оперативная травматология-ортопедия представляет собой отдельное медицинское направление, в сферу деятельности которого входит диагностика и хирургическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей и взрослых, а также разработка реабилитационных программ для более быстрого восстановления после операций.
Когда следует обратиться к травматологу-ортопеду
Записаться на консультацию к ортопеду-травматологу необходимо при получении любой травмы опорно-двигательной системы, а также при возникновении следующих симптомов:
- боль в позвоночнике, суставах при движении и в покое;
- онемение в конечностях;
- хруст, щелчки, «скрежет» в костных сочленениях при совершении движений;
- припухлость, отечность околосуставных тканей;
- увеличение сустава в размере, изменение его формы;
- уплотнения, кровоподтеки в зоне патологического очага;
- локальная гиперемия (покраснение) кожи над пораженной областью;
- расстройства мелкой моторики рук;
- укорочение конечности, изменение осанки;
- нарушение функций сустава: скованность (особенно в утреннее время), тугоподвижность, гипермобильность, ограничение амплитуды движений, тотальное обездвиживание;
- повышение температуры тела в сочетании с одним или несколькими вышеперечисленными симптомами.
Кроме этого, в профилактических целях рекомендуется регулярно посещать ортопеда-травматолога спортсменам, людям старше 40-летнего возраста, а также лицам, имеющим наследственную предрасположенность к артриту, артрозу, ревматизму и др.
Основные направления оперативной травматологии
Оперативная травматология-ортопедия позволяет восстановить функции опорно-двигательного аппарата в ситуациях, когда консервативное лечение неэффективно. Благодаря современным хирургическим методикам удается в короткие сроки вернуть пациента к привычному ритму жизни.
В настоящее время оперативная травматология подразделяется на несколько направлений: артроскопия, эндопротезирование суставов, лечение переломов, суставно-связочного и мышечного аппарата, хирургия кисти, стоп, операции на костях.
Артроскопия суставов
Артроскопия — это малоинвазивная хирургическая процедура, проводимая с целью диагностики и лечения суставов. Манипуляция выполняется с помощью эндоскопа и специальных инструментов, которые вводятся в область пораженного костного сочленения через несколько небольших надрезов. Прибор оснащен микровидеокамерой, транслирующей изображение внутренней полости на экран для визуального контроля хода процедуры.
С помощью артроскопии можно детально осмотреть полость сустава, поставить точный диагноз, а также при необходимости удалить патологические ткани, жидкость, восстановить функции связок и сухожилий. Данный метод позволяет достичь высоких результатов и избежать длительной реабилитации.
Артроскопия применяется для диагностики и устранения следующих патологий:
- разрывы и повреждения связок, суставных хрящей, мениска;
- артрозы, остеоартрозы;
- остеохондрит;
- привычный вывих;
- синдром сдавливания костного сочленения;
- плечелопаточный периартрит;
- синдром «замороженного плеча»;
- нестабильность сустава.
При выявлении и лечении данных заболеваний может проводиться классическая артроскопия пораженного сустава, артроскопическая пластика связок, стабилизация сустава, хондропластика, а также артроскопический шов, включая шов мениска.
Эндопротезирование
Эндопротезирование — это вид оперативного вмешательства, при котором осуществляется замена патологического сустава или его элемента на искусственный протез. Имплант полностью повторяет анатомическое строение и функции естественного костного сочленения, поэтому после операции конечность вновь приобретает подвижность, а пациент избавляется от боли и дискомфортных ощущений.
Показаниями к эндопротезированию могут выступать:
- различные виды артрозов и остеоартрозов;
- перелом шейки бедра;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- тяжелые формы дисплазии;
- перелом вертлужной впадины.
Чаще всего осуществляется замена крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого), но также выполняется и эндопротезирование мелких костных сочленений.
Хирургия стоп
Данное направление оперативной ортопедии-травматологии занимается хирургическим лечением любых травм и заболеваний стоп, голеностопных суставов. К ним относятся:
- шишки и косточки на стопах;
- пяточная шпора (плантарный фасциит);
- вальгусная деформация стопы;
- артроз голеностопного сустава;
- молоткообразные и когтеобразные деформации пальцев нижних конечностей;
- деформация Тейлора (пятого пальца стопы);
- деформация Хаглунда (новообразование на пяточной кости);
- метатарзалгия Мортона (доброкачественная опухоль, вызванная разрастанием фиброзной ткани около подошвенного нерва);
- болезнь Леддерхозе (формирование фиброзных уплотнений в соединительной ткани, покрывающей подошву стопы);
- переломы.
В процессе лечения данных патологий применяются как открытые, так и малоинвазивные методики.
Хирургия кистей
В рамках этого направления проводится диагностика и лечение патологий кистей, запястья и предплечья. Операции помогают справиться с такими заболеваниями, как:
- контрактура Дюпюитрена (рубцевание ладонного апоневроза, приводящее к невозможности разгибания одного или нескольких пальцев);
- картельный туннельный синдром (сдавление срединного нерва между костными структурами и связками запястья, вызывающее онемение пальцев и выраженный болевой синдром);
- стенозирующий лигаментит (поражение сухожилия и связок пальца, провоцирующее блокировку, также при попытке сгибания или разгибания раздается характерный щелчок);
- синдром де Кервена (воспаление сухожилий большого пальца);
- свежие и застарелые травмы сухожилий, связок;
- переломы костей кисти, предплечья, плеча;
- деформирующие артрозы;
- ложные суставы;
- асептический некроз ладьевидной кости;
- полидактилия (наличие дополнительных пальцев);
- невропатии лучевого и локтевого нервов.
Также хирургия кистей занимается лечением сложных вывихов кисти, врожденных аномалий развития верхней конечности, доброкачественных новообразований (гигром, синовиом, энхондром и т.д.).
Лечение мышечного и суставно-связочного аппарата
Болевой синдром и ограничение подвижности в конечностях не всегда обусловлены проблемами с суставами. Часто причиной являются повреждения мышц, связок, сухожилий. Если с растяжением еще можно справиться консервативными методами, то разрывы связок и мышечных волокон требуют хирургического вмешательства. В рамках лечения могут выполняться следующие операции:
- артродез (неподвижная фиксация костного сочленения);
- шов сухожилия;
- пластика связок, сухожилий связочного аппарата;
- хондропластика суставов;
- редрессация (восстановление подвижности костного сочленения при контрактуре);
- костная пластика при ложном суставе;
- стабилизация костного сочленения;
- тенолиз (оперативное освобождение сухожилия из рубцовой ткани и спаек).
Хирургические вмешательства проводятся как на верхних, так и на нижних конечностях.
Лечение переломов
Перелом — это частичное или полное нарушение целостности кости, сопровождающееся повреждением окружающих мягких тканей и нарушением функций сегмента. В зависимости от локализации, характера и степени тяжести, лечение переломов может осуществляться такими способами, как:
- наложение гипсовой повязки, ортеза;
- закрытая и открытая репозиция (сопоставление отломков кости ручным способом);
- остеосинтез (соединение костных отломков с помощью различных фиксирующих конструкций);
- наложение аппарата внешней фиксации для сопоставления костных отломков (аппарата Илизарова, стержневого аппарата);
- скелетное вытяжение (постепенное вправление отломков посредством грузов и удержание их в правильной позиции до формирования костной мозоли);
- остеотомия (исправление деформаций и/или функциональных нарушений путем искусственного перелома и корректного сращения).
Данные операции также могут выполняться на нижних и верхних конечностях. Выбор метода устранения патологии зависит от особенностей перелома.
Операции на костях
Хирургические вмешательства на костях проводят в случае травматических повреждений, врожденных или приобретенных костных деформаций, а также при опухолях. В рамках лечения может осуществляться:
- реваскуляризирующая остеоперфорация (формирование отверстий в костной ткани для активизации кровотока, улучшения питания и усиления регенеративных свойств;
- закрытая и открытая репозиция при переломах;
- корригирующая остеотомия;
- остеопластика, остеосинтез;
- иссечение пораженной кости;
- аутотрансплантация кости;
- удаление новообразований и т.д.
Хирургическое лечение может выполняться как в плановом порядке, так и по экстренным показаниям.
Отделение оперативной травматологии в клинике «Целитель»
В многопрофильной клинике «Целитель» в Махачкале консультируют и оперируют высококвалифицированные хирурги травматологи-ортопеды, которые владеют различными методиками лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Центр располагает инновационным оборудованием для проведения малоинвазивных операций, в том числе с применением эндоскопических технологий, после которых пациенты быстро восстанавливаются. Послеоперационный период проходит в комфортабельных палатах под постоянным наблюдением медперсонала.
Уточнить цены на оказание медицинских услуг и записаться на консультацию к врачу можно по телефону 8-928-517-15-15, или через форму обратной связи на сайте клиники.
